MODELLI PER MIGLIORARE IL PATIENT JOURNEY NEL DIABETE MELLITO DI TIPO 2

Scientific board

RESPONSABILI SCIENTIFICI
ZARRA EMANUELA
SC Medicina Diabetologia
Dip. di Continuità di Cura e Fragilità
ASST Spedali Civili - Brescia

ZENARI LUCIANO
Responsabile medico
US di Diabetologia
IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria – Negrar (VR)

COMUNE

PESCHIERA DEL GARDA (VR)

Destinato a

Medico Chirurgo
nelle discipline: Malattie metaboliche e diabetologia, Endocrinologia, Medicina Interna, Geriatria e Scienza dell’Alimentazione

CONDIVIDI

ID ECM: 331-391412

Dal 18/09/2023

al 04/12/2023

Crediti ECM 7,8

Ore totali 6

Posti 6

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Razionale generale

Raggiungere un controllo glicemico ottimale è una sfida per la maggior parte dei pazienti con DMT2 trattati con insulina. La sfida di questo percorso di formazione sul campo è quella di semplificare la terapia insulinica rendendola più efficace e con maggiori probabilità di raggiungere i valori target di HbA1c.
Per un problema di inerzia terapeutica spesso la terapia iniettiva è ritardata nel tempo consentendo lunghi periodi di iperglicemia che condizionano la comparsa delle complicanze croniche.
Meno del 50% dei pazienti con DMT2 in trattamento con una terapia insulinica BOT o BB raggiunge il target raccomandato dalle linee guida AMD e SID aumentando il rischio di andare incontro a complicanze.
In molte tipologie di pazienti una terapia di associazione fissa (insulina basale e inibitore del GLP1) dall’inizio del trattamento iniettivo del DMT2, che sfrutta l’efficacia di entrambi i principi terapeutici sulla riduzione dell’HbA1c e della glicemia a digiuno e post-prandiale e che ha dimostrato risultati positivi anche in confronto al trattamento insulinico multi-iniettivo, permetterebbe di semplificare la terapia, di raggiungere un risultato di maggiore efficacia sul controllo glicemico e più duraturo nel tempo.
In altre tipologie di pazienti in trattamento insulinico l’assistenza attraverso supporti digitali, quali ad esempio le penne intelligenti o le App di ausilio alla titolazione, in grado di raccogliere e mostrare informazioni integrate al paziente ed anche al medico curante potrebbe portare al miglioramento del controllo glicemico.
La scarsa aderenza alla terapia insulinica è una delle ragioni più frequenti del mancato raggiungimento di un controllo glicemico adeguato.
Le motivazioni di una valutazione e di una raccolta strutturata delle percezioni e delle esperienze del diabetologo e del paziente relativamente agli «Unmet needs» della terapia insulinica, prevista nel programma attraverso survey e P.R.O. strutturate, potrebbe portare a una migliore comprensione della quotidianità del medico e del paziente con conseguenti indicazioni utili su come migliorare la loro esperienza, aumentando la leadership del paziente nella gestione del diabete, promuovendo discussioni medico-paziente più informate e più efficaci, mitigando la tendenza all'auto-riduzione in termini di "meno iniezioni mancate" con conseguente miglioramento medio dell'aderenza, migliorando la capacità di autogestione e auto-titolazione con un bilancio netto di miglioramento del controllo glicemico.
La valutazione degli ausili digitali nel paziente con DMT2 prevista nel programma attraverso una raccolta strutturata di informazioni tramite survey e P.R.O. potrebbe portare a una migliore comprensione di come l’utilizzo nella pratica quotidiana di queste nuove tecnologie digitali possa integrare l'assistenza e migliorare l’aderenza alla terapia del paziente.
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Scientific board

RESPONSABILI SCIENTIFICI
ZARRA EMANUELA
SC Medicina Diabetologia
Dip. di Continuità di Cura e Fragilità
ASST Spedali Civili - Brescia

ZENARI LUCIANO
Responsabile medico
US di Diabetologia
IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria – Negrar (VR)

Relatori

BARBETTA MARCO
Medico di Medicina Generale
ULSS9 Scaligera - Tregnago (VR)

DE MOLINER LORENA
Dirigente medico
UO di Geriatria/Ambulatorio diabetologico
Ospedale di Rovereto (TN)

PASQUINO BERNADETTA
Dirigente medico
UO di diabetologia
AO Spedali Civili di Brescia

ORRASCH MASSIMO
Dirigente medico
UO Medicina interna
APSS di Trento

ROSMINI FEDERICA
Medico in formazione specialistica in Endocrinologia
AOU di Verona

SPINA MARIA LUISA
Dirigente Medico
Divisione di Medicina
Presidio Ospedaliero di Asola (MN)